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FUYEZ!!!
Mutuelle qui ne fournie aucune réponse à ses clients, ça fait 2semaines que j'essai de les joindre, ils disent faire le necessaire et je n'ai toujours pas accès à ma carte de tiers payant alors que je cotise bien sur ma fiche de paie...
Ils font les mort et aucun service, INCROYABLE!
MUTUELLE NUL SANS REPONSE NE PERDEZ PAS VOTRE TEMPS AVEC EUX, C'EST UN CONSEIL

A FUIR ! L'année dernière, j'ai demandé un devis pour une intervention dentaire. En recevant le devis, ma mutuelle m'indique un montant reste à charge à 0 pour moi. Une fois l'intervention faite, la mutuelle m'annonce que sur le montant total du remboursement, il me reste 415 euros à charge. Surprise, je demande des explications en date du 14 novembre 2024. Le 11 décembre 2024, soit un mois plus tard, ont m'explique alors que c'est de ma faute, que j'avais épuisé mon quotat à l'année. (motif limite atteinte) Sauf que non, à partir du moment où sur le devis de la mutuelle il était indiqué un reste à charge à 0, le problème est de leur coté ! (A aucun moment je n'avais eu ce problème avec une autre mutuelle) Ils finissent tout de même par reconnaitre par mail une erreur et me disent que malgré tout je ne serais pas remboursé comme annoncé. Une perte de 415euros pour moi ! Et ils me disent que si je ne suis pas satisfaite, de me tourner vers le médiateur de la mutualité française. Ils précisent que j'ai un délais de 2 mois pour saisir ce dernier. Je fais donc un dossier avec toutes les preuves, les captures d'écran, le devis etc. et j'envoi le tout à ce dernier dès le lendemain. Et j'ai une réponse un mois et demi après du médiateur, me disant que non il ne peut pas m'aider, car helium est un intermédiaire d'assurance, ce qui ne rentre pas dans son champ de compétence et qu'il faut saisir un médiateur de l'assurance et non un médiateur de la mutualité comme me l'a indiqué helium. Le soucis c'est que étant donné que j'avais 2 mois de délais en fonction de l'envoi de ma première réclamation...en date du 14 novembre donc, désormais c'est trop tard. Donc non seulement le devis était faux, mais en plus la solution de recours l'était également. Je précise également que j'ai du attendre plus d'un an, plusieurs appels et mails afin de pouvoir être remboursé sur mon propre compte bancaire. Bref, à ce jour c'est la pire mutuelle que je connaisse. Et je me pose de sérieuses questions quant à la légalité de ce genre de pratique et au faite que lorsqu'on souhaite faire une réclamation, on nous envoi sur une fausse piste alors que le temps est compté. Je vais toutefois en informer les services compétents afin de faire remonter l'information quand à cette expérience.

(EDIT 24 février 2025 : Si vous cherchez à ouvrir un litige, sachez que Helium vous demandera de saisir un médiateur de la mutuelle, mais ça ne fonctionnera pas. Si vous en arrivez là, il faudra contacter le médiateur des assurances (et non de la mutuelle). Car HELIUM = QUATREM = MALAKOFF HUMANIS (qui est une entreprise d'assurance).

De par mon expérience personnel, Helium m'a expliqué que mon seul recours était de saisir un médiateur de la mutualité.
Je lui ai envoyé tout le dossier de réclamation et il m'a répondu un mois plus tard qu'il ne fallait pas s'adresser à lui mais à un médiateur de l'assurance.
Suite à ça j'ai contacté le médiateur de l'assurance et ouvert une réclamation.
En réponse j'ai reçu un mail me disant de contacter le méditateur de la mutuelle........
J'ai donc renvoyé tout le dossier, toujours avec accusé de réception, leur expliquant que ces derniers m'avaient renvoyé vers lui.

Et suite à cette nouvelle tentative j'ai reçu un nouveau retour de courrier du médiateur de la mutualité qui me dit que c'est bien au médiateur de l'assurance de s'en charger.

Extrait de sa réponse : "Tout d'abord, je vous confirme que le médiateur de la mutualité francaise ne peut examiner un litige entre un adhérent et sa mutuelle que dès lors que le contrat, objet du litige, est assuré par un organisme régi par le code de la mutualité. Helium qui est le délégataire de gestion de votre contrat vous a indiqué que l'assureur de votre contrat est QUATREM, vous confirmant la compétence du médiateur de la mutualité francaise dans votre litige. Or, QUATREM, bien que faisant partie du groupe paritaire de protection sociale MALAKOFF HUMANIS, est une ENTREPRISE D'ASSURANCES, régie par le code des assurances, dont les litiges relèvent de la compétence du médiateur de l'assurance. Il convient donc de saisir le médiateur de l'assurance et lui précisant le nom de l'assureur de votre contrat."

Suite à ça j'ai de nouveau contacté le médiateur des assurances en leur transmettant la réponse du médiateur de la mutualité et une réclamation a enfin pu être ouverte.)

Mutuelle d'entreprise lamentable mérite 0 étoile.
A n'importe quelle date de l'année ils sont en sous effectif, en retard, nous demande de patienter et ne s'excuse pas ! Au téléphone pompom sur ma pomponette ils nous disent merci de garder votre calme car on en a marre de nous faire insulter ! Remettez vous en question et si ce métier ne vous plaît pas next on a pas à subir vos nombreux freins à main basta !

Bonjour,
Très mauvaise surprise de la part de cette mutuelle de santé (adhérents depuis 1 an) qui la veille pour le lendemain nous fait parvenir notre échéancier 2025 avec une augmentation de 22% !!!! Et nous prévoit 50% de mieux pour 2026 !!!
Que dire ?
Mauvais services, prix prohibitifs et surtout démarche douteuse !